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三重県松阪市・津市・伊勢市のカイロプラクティック 松阪腰痛センター

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〒515-0032 三重県松阪市田原町332-24

コラムColumn


カイロプラクターと医師
歯根膜神経と脳
骨盤ダイエット
厚生労働省職業安定局の職業分類
EBMとNBM
斜角筋トリガーポイント
更年期症状の実際
 カイロプラクターと医師
日本の医師、特に整形外科医はカイロプラクティックに否定的な方がまだ多いです。
そんな日本でも整形外科医でありながらカイロプラクティック大学で学ばれたカイロプラクターが4名(私が知る限り)おられます。

アメリカではハーバード大学の教育病院でもカイロプラクターと医師が協力し合って統合医療をおこなっているそうです。
世界カイロプラクティック連合の2009年大会で、その模様をハーバード大学の代替医学研究センター所長、デービッド・アイゼンバーグ博士が講演されました。

私は幸い理解していただける医師と出会い協力して頂いています。
 EBMとNBM
EBM(Evidence Based Medicine)とは、統計データや医学的根拠に基づいた医療です。医療を客観的かつ体系的に捉えようという考え方は、医療費削減のメリットもあって普及しました。しかし一方で、複雑な要因が絡み合った個人の病状を、画一的な基準で治療してもい いのかという考えもあります。

それに対し近年NBM(Narrative Based Medicine)と言う考え方が現れ、問診や会話を通じて患者さんの背景(生活環境・体質・生活史・文化等)から病を理解し、統合的に問題ヘアプローチしていこうというものです。

このNBMはEBMを積極的に行ってきた人たちの中から出てきたと言われています。

統計はデータそのものよりも何故それに至ったのか背景を知ることが大事と言います。
EBMも突き詰めると限界があり、その背景に患者個人の生活史が大きく関わっていると言うことだと思います。
 
医療には科学的根拠が必要ですが、実際の臨床ではそれだけでは十分な結果が出ない場合があります。
EBMをNBMで補うことでより良い医療ができるのではないでしょうか?
 
歯根膜神経と脳
歯根付近には敏感な歯根膜神経が取り巻いていて、歯ごたえを感じたり歯と歯の間に少し物が詰まっただけで違和感を感じることが出来ます。

味覚は舌の前2/3が顔面神経、舌の後ろ1/3が舌咽神経、舌触りは三叉神経によって脳へ伝えられます。
噛む筋肉には側頭筋・咬筋や、奥歯で物をすり潰す動きをする内側翼突筋・外側翼突筋がありますが、これらは下顎神経に支配されています。

噛むという動作は脳に多くの情報をインプット(求心性)・アウトプット(遠心性)します。
しかし歯が抜けると強く噛むことが出来ず歯根膜神経も消滅してしまうので脳への刺激が少なくなります。
噛めることが痴呆を予防する効果があると言うのはこの為です。
 
 更年期症状の実際
更年期の症状と言えば、のぼせ・発汗・ほてりというイメージが有ります。
本にも多い症状としてそれらが載っています。

しかし大学病院が行ったアンケートによると実際は以外にも、肩こり・眼精疲労・物忘れが3大症状だったそうです。
ほてりは8位・発汗は9位・のぼせにいたっては18位だったそうです。
そして睡眠障害や不安感・憂鬱・イライラ感など精神的な症状も多かったとのことです。
 斜角筋トリガーポイント
20代男性。左肩甲骨内側上部に痛みを訴えて来院されました。たまに左腕もシビレるとのことでした。

3ヶ所の整形を回られそのうちの2ヶ所でMRIを撮りました。
1ヶ所の整形では、「しいて言えば頚椎ヘルニア」、2ヶ所では「ヘルニア迄には至ってないが原因は不明」との診断でした。
整形で診断書を書いてもらい仕事を2週間休まれました。

首の筋肉に対し2回の治療でほぼ改善しました。
MRI画像で異常が見られない神経痛のような症状は筋肉がイタズラしている場合があります。
 骨盤ダイエット
よく骨盤矯正で代謝がアップし痩せるという広告があります。
しかしそのような科学的根拠はありません。
一時的にむくみが取れてその時だけウエストが減ることはあります。

運動でカロリーを消費して痩せようと思っても実際はとても大変なことです。
個人差はありますが、20分以上の運動でやっと脂肪燃焼が始まるとも言われています。
骨盤を矯正することで代謝が少し改善されたとしても、20分以上の運動よりもカロリーが消費され脂肪燃焼するとは考えられせん。

安易にカイロプラクティックでダイエットを謳うと、長い目でみてカイロプラクティックの信用を落とすことになります。
 厚生労働省職業安定局の職業分類
カイロプラクティックを以下のように説明しています。

カイロプラクター     
筋骨格系の様々な症状を持つ患者に対し、薬物・外科を使わずに骨格の歪み、特に背骨の異常を手技によって矯正し、神経生理機能を回復し、症状の改善及び健康を増進させる。

カイロプラクティックはアメリカで生まれ、人間の体をコントロールするのは神経系であり、その働きがよくなれば自然治癒力が高まり人は健康になるとの理論に基く。

まず病歴を取り、姿勢分析などの各種検査を行い、身体の歪みを総合的に判断して治療の順序を組み立て、病状や個人差に応じた手技のテクニックを用いる。そのため、背骨矯正をはじめ、姿勢体操、栄養、睡眠などの生活指導も行う。

最近では予防医学として健康管理にも役立てている。





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